料金表

自由診療価格一覧

かぶせ物(歯冠修復)

種目自己負担金
(税込)
オールセラミックス
クラウン
¥132,000
フルジルコニア
クラウン
¥110,000
ポーセレンメタル
クラウン
¥110,000
e-maxクラウン¥66,000
ハイブリット
クラウン(pd)
¥55,000
レジン前装冠(pd)¥44,000
ゴールドクラウン
(臼歯)
¥88,000
e-maxラミネ-トベニア¥66,000
ポーセレンラミネートベニア¥88,000

つめ物(充填)

種目自己負担金
(税込)
ジルコニアインレー¥66,000
e-maxインレ-¥44,000
ゴールドインレー¥44,000

入れ歯(義歯) ※設計により金額に差があります。

種目自己負担金
(税別)
メタル床
(各上・下)
¥330,000
レジン床
(各上・下)
¥143,000
金属歯
(パラジウム)1歯
¥33,000
金属歯
(ゴールド)1歯
¥88,000
クラスプ
(ゴールド)1ヶ所
¥44,000
ノンクラスプ
デンチャー
¥165,000〜220,000

インプラント

種目自己負担金
(税込)
CT撮影・診断料
(画像診断料)
¥33,000
手術用ガイド印象料
(1装置につき)
¥33,000
一次手術料・
二次手術料
¥220,000
印象料¥44,000

上記構造物価格

種目自己負担金(税込)
オールセラミックス¥187,000
メタルボンド¥165,000
PGAクラウン¥154,000
e.maxクラウン¥132,000
ハイブリットクラウン¥121,000
パラジウムクラウン¥110,000

その他・インプラントに関する特殊手術・付加医

種目自己負担金(税込)
軟組織移植術¥55,000
骨移植造成¥55,000
サイナスリフト¥165,000
ソケットリフト¥88,000
麻酔医立会料半日¥66,000
麻酔医立会料全日¥110,000

ホワイトニング

種目自己負担金
(税込)
ホームホワイトニング
トレー作成
(各上・下)
¥33,000
オフィスホワイトニング
(約60分)
¥22,000
ウォーキングブリーチ¥16,500

ワイヤー矯正

種目自己負担金
(税込)
初回来院時
(初診料・相談料)
¥2,200
2回目来院時
(再診料・検査料)
※資料作成・検査を行います。
¥38,500
3回目来院時
(再診料・診断料)
※診査・診断を行い治療計画をご提示します。
¥16,500
4回目来院時
(再診料・装置料・技術料)
※装置の種類は以下の通り
(小児・乳歯治療・
クリアブラケット)
¥473,000
(小児・乳歯治療・
メタルブラケット)
¥418,000
(成人・永久歯治療・
クリアブラケット)
¥880,000
(成人・永久歯治療・
メタルブラケット)
¥825,000
5回目以降 (1回来院ごと)
治療期間 (再診料・処置料)¥5,500
保定期間 (再診料・処置料)¥5,500
経過観察 (再診料・処置料)¥3,300

マウスピース矯正(インビザライン)

種目自己負担金
(税込)
初回来院時
(初診料・相談料)
¥2,200
2回目来院時
(再診料・検査料)
※資料作成・検査を行います。
¥33,000
3回目来院時
(再診料・診断料)
※診査・診断を行い治療計画をご提示します。
¥16,500
4回目来院時
(再診料・装置料・技術料)
¥385,000~¥935,000
(症例に応じて金額が異なります)
5回目以降
(1回来院ごと)
¥2,200
インビザラインシステム®
(再診料・処置料)
¥2,200

※当院のマウスピース矯正は、インビザライン®システム・インビザラインシステム・ティーンを利用しています。

床矯正

種目自己負担金
(税込)
資料(審査・診断)
作成料
¥33,000
装置料¥66,000
処置料(1回につき)¥3,300

相談

種目自己負担金
(税込)
セカンドオピニオン
(1時間)
¥5,500
診断書(1通)¥5,500
CT撮影¥11,000
クリーニング¥4,400

治療例

〒399-0736 長野県塩尻市大門一番町16-14

0263-52-0118 0263-54-2121

9:00〜17:30(最終17:00)休診:日・祝